隨著(zhù)我國旅游業(yè)近年來(lái)的蓬勃發(fā)展，旅游意外保險尤其是境外旅游意外保險市場(chǎng)日漸崛起，但服務(wù)能力不足的問(wèn)題也日益突出。對此，上證報記者獲悉，監管部門(mén)正醞釀規范境外旅游意外保險市場(chǎng)，加快推出行業(yè)示范條款，通過(guò)提升產(chǎn)品標準化程度來(lái)減少和避免爭議。

 

目前，絕大部分有意外保險經(jīng)營(yíng)資質(zhì)的保險公司，均開(kāi)展了境外旅游意外保險業(yè)務(wù)，承保責任主要包含：旅游人身傷害保障、緊急救援保障、旅行阻礙保障、個(gè)人財物保障和個(gè)人責任保障，大致可滿(mǎn)足不同消費者的多樣化的保障需求。

 

但仍有一些問(wèn)題備受消費者詬病，且引發(fā)了一些投訴糾紛。比如，產(chǎn)品同質(zhì)化較嚴重，部分保險條款、保險方案缺乏特色與創(chuàng )新；部分保險公司在投保告知方面存在不到位現象；救援服務(wù)能力差別較大，對突發(fā)事件的處理能力參差不齊等。

 

據了解，對于上述問(wèn)題，為了推動(dòng)行業(yè)服務(wù)能力提升，中國保險行業(yè)協(xié)會(huì )（下稱(chēng)協(xié)會(huì )）組織力量全面梳理相關(guān)情況后，于近日形成《境外旅游意外保險產(chǎn)品分析報告》。報告指出，各保險公司境外旅游意外保險產(chǎn)品的保障內容相差不多，但一些細節部分還是有所差異，礙于產(chǎn)品展示及告知的不充分，游客往往難以掌握細節差異，從而容易導致理賠爭議。

 

通過(guò)采用標準化程度較高的行業(yè)性條款，提升產(chǎn)品標準化程度，往往是減少和避免爭議發(fā)生的有效舉措。因此，報告建議，在監管部門(mén)的指導下，由協(xié)會(huì )參照申根保險的操作要求，分析消費者對境外旅游意外保險的最基本保障需求和保障程度，加快推出行業(yè)示范條款，同時(shí)制定并推出相關(guān)投保說(shuō)明、保險產(chǎn)品宣傳頁(yè)面、健康問(wèn)卷調查的基本規范和要求，保證實(shí)際的保險責任和保障程度清晰透明。

 

同時(shí)，保險公司應密切關(guān)注旅游需求的變化，與時(shí)俱進(jìn)推出個(gè)性化和創(chuàng )新性產(chǎn)品。即建立以行業(yè)性示范產(chǎn)品為基礎、各公司個(gè)性化產(chǎn)品為補充的境外旅游意外保險行業(yè)產(chǎn)品體系。

 

此外，報告還建議保險行業(yè)加強與旅游行業(yè)溝通交流，行業(yè)組織之間建立常態(tài)化對話(huà)機制，共同合作提升服務(wù)和保障能力，推動(dòng)旅游保險覆蓋面的不斷擴大。包括：探索建立數據共享機制，提高保險產(chǎn)品定價(jià)準確性；加強建立產(chǎn)品開(kāi)發(fā)的行業(yè)合作機制；共同推動(dòng)有關(guān)政策法規的完善等。

 

值得一提的是，境外旅游意外保險的出險地主要是在境外，由于大多數境內保險公司在當地缺少服務(wù)能力，救援工作一般委托救援公司實(shí)施，而國際救援公司數量較少并且能力參差不齊，容易出現救援服務(wù)不及時(shí)不到位的情況。

 

因此，業(yè)內人士還建議，由協(xié)會(huì )牽頭，組織境內保險公司與旅游主要目的地國家和地區的保險行業(yè)開(kāi)展合作，打通彼此的理賠服務(wù)資源，互惠互利，為彼此客戶(hù)在境外的事故處理提供幫助。

 

“境外旅游意外保險市場(chǎng)前景廣闊，各參與主體應在監管部門(mén)的指導下，以合規經(jīng)營(yíng)為前提，積極開(kāi)拓，勇于創(chuàng )新，提供更全面更優(yōu)質(zhì)的保險服務(wù)，共同推動(dòng)境外旅游保險市場(chǎng)持續健康發(fā)展?！币晃回旊U業(yè)人士說(shuō)。